Bamb(ol)ino Woodoo!!!

L'emergenza pediatrica ci fa cagare sotto, più di qualsiasi altra e quando incannulare una vena diventa una priorità ecco il gota del nursing (gente che non riesce a incannulare con un 24 G le vene di Shwarzeneger) che circonda il pupo, immobilizzandolo come se fosse un paziente psichiatrico, mettergli 500 lacci emostatici ovunque (se avesse il cordone ombelicale anche li) anche sul collo per riempire le giugulari (non si fa, non si fa), urlare "sta fermo cazzo!!!!" e via sforacchiarlo alla ricerca della vena perduta!!!!!!
La nurse più zelante e comprensiva avrà però prima messo in atto tecniche di distrazione (schiaffone al volto), di rilassamento (training autogeno, om, posizione del loto ecc.) e avrà cosparso l'intero bambino di EMLA, giusto per rendere meno spiacevole questa practica!!!
Peccato che non aspetta neanche due secondi e già gli ha piazzato la prima cannula nella fossa antecubitale del braccio con tecnica Blind (proprio alla cieca perchè la brava nurse sa dove sono le vene così come disegnate sui libri) e buca, buca, buca, buca.
Il bambolino Woodoo a questo punto ha fatto il suo effetto: la madre del bambino ha un arresto cardiaco (stava sul cazzo all'infermiera); il padre inizia il bocca a bocca alla moglie (effetto filtro d'amore perchè erano anni che non le metteva la lingua in bocca); il bambino bestemmia e impreca con voce innaturale e vomita verde a spruzzo; l'infermiera credente si segna (così smette di bucare); il pediatra non fa un cazzo (non è una novità ma è meglio così)!
Bene onde evitare il perpetrarsi di questa barbara pratica, è consigliato:

1. farsi la mano ad incannulare vene facili, incannulandole preferibilmente;
2. non considerare il bambino come un feticcio della santeria;
3. considerare l'uso di spray refrigerante per prevebire il dolore da venipuntura!;
4. considera l'intraossea!
   

L'uso di spray refrigerante si è dimostrato particolarmente efficace nella riduzione del dolore causato dall'incannulamento venoso nei bambini, riduce l'ansia nei bambini e nei genitori, aumenta le possibilità di successo (85%), è rapido! eheheheh

Farion KJ, Kym Newhook KL, Gaboury I et al.. The effect of vapocoolant spray on pain due to
intravenous cannulation in children: a randomized controlled trial. CMAJ 2008; 179 (1): 31-36